İşitme kaybınız akut düzeyde olduğunda veya ilerleyen bir kayıp yaşamanız ya da eskl implantınızı değiştirmeniz gerektiği durumlarla ilgili olarak faydalı tibbi bilgilerin yanı sıra Avusturya çapında durumunuza yöenlik en hızlı ve güvenilir teşhisi koymak ve en iyi desteği vermek için hazır bulunan kurumlarla ilgili bilgilere buradan ulaşabilirsiniz.

MED-EL web sitesinde işitme duyusunun nasıl çalıştığı ve işitme kayıplarının nasıl oluştuğu hakkında ayrıntılı bilgi bulabilirsiniz. Diğer bilgilerin yanı sıra, işitme ile ilgili bireysel adımları gösteren grafiği de görüntüleyebilirsiniz. Ayrıca farklı işitme kaybı türleri açıklanır.

Şüphe duyulan durumdan tanıya

Özellikle tek taraflı işitme kayıpları, sebebi hastalık veya kazadan olmadığı müddetçe yavaş bir seyir gösterir. Bu nedenle de çoğu zaman geç fark edilir ve dolayısıyla tedaviye geç başlanır. Konferans salonunda profesörü artık takip edemediğinizi ya da iş yerindeki meslektaşlarınızla öğle yemeği sohbetlerine katılamadığınızı mı fark ettiniz?

Uzmanlara doğru atılan adımlar

Böyle bir durum yaşıyorsanız hemen bir uzmana gitmelisiniz. İşitme kaybına yönelik erken alınan önlemler, profesyonel kariyerinizi korumak için çok önemlidir.
Bu konuda temkinli olan bir doktor kesin tanı koymak için daha ileri testler yapması ve son teşhisi koyması için sizi lisanslı bir KBB uzmanına veya yakınınızdaki bir KBB kliniğine yönlendirecektir.

İşitme cihazı sistemleri

Gelişen işitme bozukluğunun derecesi veya türünün geleneksel işitme cihazıyla giderilemeyeceği ortaya çıktığı durumlarda ve işitme kaybını üst düzeyde yaşayan kişiler için başvurulabilecek işitme implantı hakkında daha fazla bilgiye buradan ulaşabilirsiniz.

İşitme kayıplarını tedavi etmek için kullanılan işitme kaybı çözümleri, mevcut işitme kaybunun türüne göre değişiklik gösterir. Buradan en yenilikçi işitme çözümleri hakkında oldukça kapsamlı fikirler elde edebilirsiniz:

MED-EL implant sistemlerinin güvenilirliği ile ilgili bilgilere buradan ulaşabilirsiniz:
https://www.medel.com/de-at/hearing-solutions/cochlear-implants/reliability

İki taraflı işitme desteği

Uzmanlar doğanın neden bize iki kulak verdiğini, bunun bir tesadüf olmadığını ve tek bir kulağa sahip olduğumuzda neler kaybettiğimizi kesin olarak açıklıyorlar.
İki taraflı (her iki kulak) implantlar veya tek tarafı duymayan kulakta implant kullanımı ya da diğer kulağa yardımcı olması için takılan işitme cihazı her iki tarafta da dengeli bir işitme, dolayısıyla sesin geldiği yön fark etmeksizin bunları duyma ve üç boyutlu bir işitme izlenimi edinme sonucuyla gürültülü ortamlarda konuşmaları daha iyi anlayabilme olanağı sunar. Gelen sesler her iki taraftan da duyulacağı için sesi daha yüksek algılayabilirsiniz. Bu etki işitmeyi “kolaylaştırır” ve zor konuşma konularında veya grup tartışmalarında çabuk yorulmamanızı sağlar. Bunun haricinde, her iki tarafın merkezi işitmesi (beyin) uyarılır ve son olarak ikinci taraftaki implant, pillerin bitmesi veya ses işlemcisinin telinin kırılması ihtimaline karşın yedek sistem olma imkanını sunar.

Sonuç olarak, iki taraflı implantlar, – tıpkı işitme olmayan taraftaki implant gibi – en iyi şekilde duyma imkanıyla beraber dil gelişimi ve günlük durumlarda daha fazla güvende olma hissini sağlar.

Gerekli ön muayeneler

İmplant kliniğindeki konsültasyon toplantısı ve çeşitli odyolojik testlerden sonra, her şey koklear implant takılması gerekliliğinin ortaya çıktığını varsayarsak sonraki adımda başarılı bir implant için ön koşul olan X-Ray veya bilgisayarlı tomografi (BT) taraması ile beraber başarılı implantın ön koşulu olan işitme siniri fonksiyonunun özel kontrolü yapılır.
İmplantın değiştirilmesi gereken durumlarda, eski implantın tam yerini belirlemek için BT taramasının yapılması gerekecektir. Bu şekilde operasyon süresi minimuma iner.

Operasyondan önce yapılması gerekenler

Koklear implantlar Avusturya’daki pek çok KBB Kliniğinde gerçekleştirilir. Bu kurumların tamamı hastalarına en iyi tedaviyi ve cerrahi müdaheleyi sunduğu için size en yakın kliniği seçerken içinizi ferah tutabilirsiniz.

Soğuk algınlığı operasyon tarihinin ertelenmesine sebep olabilir. Bu tarihler çok önceden ayarlandığı için, operasyondan bir ila iki hafta önce kendinizi korumalı ve mümkünse soğuk algınlığına yakalanabileceğiniz durumlardan kaçınmalısınız.

Lütfen pratisyeninizle birlikte düzenli olarak aldığınız ilaçların listesini kontrol edin. Bazı ilaçlar, içerikleri sebebi ile operasyon sırasında problem yaratabileceği için uygun bir zaman öncesinde kesilmeli ya da dozu duruma göre ayarlanmalıdır.

Operasyonlardan önce kapsamlı bir dahili muayene standart olarak gerçekleştirilir. Bu hem operasyonun komplikasyonsuz geçmesini sağlar hem de nekahat dönemine katkısı olur.

Hali hazırda koklear Implantınız varsa veya diğer kulağınıza işitme cihazı taktırdıysanız, bunu ameliyattan kısa bir süre önce sorumlu bakım personeline teslim etmeniz yararlı olur. Böylece ameliyat sonrası odanıza geçtiğinizde işitme duyusuna hemen kavuşursunuz Operasyondan sonra duyamıyor olmanız durumunda, personele bu bilgiyi vermelisiniz böylece alternatif iletişim biçimlerine başvurmak için fırsat tanımış olursunuz. Genellikle, Koklear Implant kliniklerindeki personel, işbirliği içinde olmak ve birlikte hareket etmek üzere eğitilir ve buna uygun davranırlar.

Operasyon

Mutlaka endişelenecek ve heyecanlanacaksınız. Bununla birlikte, onlarca yıllık deneyime sahip teknisyenler ve klinik çalışanları size güven telkin edecekler. Bademcik ameliyatının aksine, implant operasyonu kafatasının nispeten daha az riskli bir bölgesinde yapılır ayrıca KBB cerrahisinde oldukça rutin bir işlemdir.
Genel olarak, operasyon minimal bir bölgede (doğrudan kulağın hemen arkasında küçük bir kesi) ile gerçekleştirilir, bir ila iki saat arasında sürer. Artık standart hale geldiği şekilde her iki tarafa aynı anda işlem uygulanmış olsa bile hastanede kalma süresi yalnızca birkaç günle sınırlıdır.

İmplantasyon esnasında, kafatasının kulak arkasına gelen noktasına bir alıcı bobini eklenir ve oval pencere adı verilen küçük bir açıklıktan kokleaya bir elektrot bağlanır. Operasyona katılan teknisyen tarafından operasyon sırasında yapılan testle beraber implantın ilk denemesine olumlu yanıt verip vermediğiniz belirlenir.

Operasyondan sonra

Operasyon sonrasında nekahat odasında görevli tıbbi personel sizinle hemen ilgilenir ve işitme kaybınız hakkında bilgilendirilmelidir.

Küçük bir kesi olması sebebi ile yaranın vereceği acı çok fazla değildir ve etkisi fazla sürmez. Anestezi süresinin operasyon tekniğinin onlarca yıllık gelişimi süresi içinde önemli ölçüde kısaltılmasından dolayı özellikle genç hastalar şimdi çok daha hızlı bir şekilde kendine gelmektedir.

Hastanın yaşı ne kadar ilerlemişse, operasyondan sonra baş dönmesi hissi artar. Kendi başına bu zararsız bir durumdur ama denge organları bölgesine yakın yapılmış olan bir prosedür olması sebebi ile rastlanabilir. Bu durumda hastane personeline bilgi vermelisiniz.

Klinikten taburcu edilirken, tıbbi ve bakım personli, mutlaka yapmanız gerekenlerle ilgili sizi bilgilendirir. Buna:

• Düzenli ilaç kullanımı (Antibiyotikler, ağrı kesiciler, vb.)
• Dikişler alınıncaya kadar saçın yıkanmaması gerekebilir (dikişler kuru kalmalıdır)
• İmplatın ilk programlama randevusuna gelene kadar geçen ilk birkaç haftalık sürede uyulması gereken genel koruma kuralları dahildir.

İmplant sistemi ile ilk işitme izlenimleri

En erken dikişler çıkarıldıktan sonra (operasyondan yaklaşık on gün sonra) en geç ise dört hafta içinde implantı takma ve programlama yapılır. Bu randevuda, implantın “ses işlemcisi” olarak bilinen dış bölümükulak memesinin arkasına ya da buton kumandası olarak kulak memesinin biraz üzerine takılır. Sistem yalnız bununla aktif hale getirilebilir. Operasyondan sonra, randevuya gelinen o tarihe kadar kulak hala işitmez durumdadır. Ses işlemcisi çalışır hale getirilerek programlanır. Ses sinyalleri hemen implanta iletilir ve algılanır. Bu, siz ve yakınlarınız için harika ve unutulmaz bir andır!

İpucu: İlk randevunuzda yanınızda size eşlik edecek bir kişiyi götürün! Bir eş, arkadaş veya akraba, özellikle ilk aşamada büyük bir destek olabilir ve sizin için stresli olabilecek bir durumda size güven duygusu sağlayabilir.

MED-EL sistem kullanıcılarının implant takıldıktan sonra herhangi bir nedenle radyolojik muayene girmeleri gerektiğinde endişe edecekleri sebepleri bulunmaz.

X-ışını görüntüleme, Bilgisayarlı tomografi (BT), sonografi (ultrason) veya sintigrafi özel bir hazırlık yapılmaksızın ve endişe duymadan gerçekleştirilebilirken, manyetik rezonans tomografisinde (MRT, MRI) kullanılan alan kuvvetine (Tesla) dikkat etmelisiniz. Kliniksel aralıkta, 1.0 veya 1.5 Tesla alan kuvvetleri olağandır. Hatta son zamanlarda 3.0 Tesla’ya kadar çıkar. Yüksek manyetik güce sahip makinalar sadece araştırmalar için kullanılır.
VORP 502 hariç daha önce kullanılmakta olan orta kulak implantları , tüm MED-EL işitme implantları 1.5 Tesla’ya kadar MR uyumludur, hatta özel manyetik montajlı SYNCHRONY implantı 3.0 Tesla uyumludur.

MED-EL implant kullanıcıları MR sırasında yalnızca nadir olarak hoş olmayan bir his rapor etmişlerdir ayrıca MR yoluyla ciddi bir komplikasyona maruz kalan herhangi bir hastamız bulunmamaktadır.
MR muayenelerini gerçekleştiren doktora randevu alırken implant hakkında bilgil verilmelidir. Bu, randevu tarihinden önce doktora implant üreticisyle görüşme gerekiyorsa soru sorabilmesi için yeterli zamanı verir. İmplantlarının tıbbi prosedürlerle uyumluluğu hakkında ayrıntılı ve güncel spesifikasyonlar MED-EL tarafından http://www.medel.com/isi/ adresinde sağlanmaktadır.